Autora: Sonia Fleury
Coautores: Assis Mafort Ouverney, Felipe Barbosa Zani, Renato Cesar Möller, Thais Soares Kronemberger

Homens, brancos, médicos ou filhos de médicos, fazendeiros ou famílias de políticos tradicionais no local: se este era o perfil costumeiro dos secretários municipais de saúde, pode-se dizer que os efeitos da democratização se fazem notar. Já é significativa a participação de mulheres, negros e não médicos à frente das pastas da saúde, especialmente em municípios de menor porte. Este é um dos resultados apresentados no livro, fruto de um projeto que, ao longo de uma década, analisou as mudanças no perfil dos gestores, na gestão e nos padrões de difusão de inovação das secretarias municipais de saúde. No quesito inovação, o estudo evidenciou expressivos avanços na dimensão assistencial, mas identificou dificuldades na dimensão gerencial. Fez-se uma comparação entre os municípios mais e menos inovadores e, dessa forma, foi possível identificar algumas variáveis que favorecem e outras que obstruem a inovação. Entre as que favorecem, destacam-se o treinamento específico do secretário como gestor, a prática do associativismo e a participação nas conferências de saúde e em eventos do Conasems. Quanto aos obstáculos, verificou-se que os municípios muito pequenos e os muito grandes são onde os gestores encontram mais dificuldades para a inovação. O livro reúne tanto os resultados quanto os marcos teóricos e metodológicos da pesquisa, cujo diferencial foi seu caráter dinâmico, com a comparação de dados coletados em dois momentos distintos, em 1996 e 2006. “O produto mais importante que podemos oferecer a todos é uma base metodológica para o estudo do processo de descentralização, com vistas a compreender sua dinâmica e suas relações com a democratização do poder local e com a inovação na gestão local”, avalia a autora. “Em 2016, uma nova década se cumpre e seria uma fabulosa oportunidade para conhecer o que mudou em relação às décadas anteriores!”, instiga.

ISBN: 978-85-88422-17-9. 2014. il., tab., gráf. Coedição: Cebes. | 480 páginas

Sumário:

Prefácio
Apresentação
Parte I - Descentralização, Democratização do Poder Local e Inovação na Saúde
1) Democracia, Poder Local e Inovação
2) A Construção da Municipalização da Saúde: estratégias normativas
3) Democratização do Poder Local e as Dimensões da Inovação em Saúde: desafios metodológicos da investigação
Parte II - Processo de descentralização e Dinâmicas de Inovação Local em Saúde: um estudo longitudinal
4) Renovação das Elites Locais em Saúde: perfil dos(as) secretários(as) municipais de saúde
5) Governança Local no Sistema Único de Saúde: a dimensão social
6) Modernização da Gestão Local do SUS: a dimensão gerencial
7) Organização Local da Atenção à Saúde no SUS: a dimensão assistencial
8) Alterações e Persistências nos Padrões de Inovação Local em Saúde
Lista de Gráficos
Lista de Tabelas
Lista de Quadros
Lista de Figuras

Sobre a autora:

Sonia Fleury

Psicóloga, mestre em Sociologia e doutora em Ciência Política. Professora titular na Escola Brasileira de Administração Pública e de Empresas da Fundação Getulio Vargas (Ebape/FGV) e pesquisadora aposentada da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz). Militante da Reforma Sanitária, foi membro das diretorias do Centro Brasileiro de Estudos de Saúde (Cebes) e da Associação Brasileira de Saúde Coletiva (Abrasco).

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